LUMAKRAS (SOTORASİB) FİYAT , SGK ÖDEMESİ ve ENDİKASYON
LUMAKRAS NEDİR? (Sotorasib)
LUMAKRAS,,sotorasib etken maddeli, KRAS G12C mutasyonuna karşı geliştirilen ve, özellikle küçük hücreli dışı akciğer kanserinde etkili hedefe yönelik bir anti kanser ilacıdır. KRAS, kanserde en sık görülen genetik mutasyonlardan biridir ve (KHDAK) hastalarının %13 kadarında bu mutasyon tespit edilmektedir.
Lumakras ülkemizde KRAS G12C mutasyonu bulunan küçük hücreli dışı akciğer kanseri olan erişkinlerin tedavisinde kullanılmak üzere T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından ruhsatlandırılmıştır. Ülkemizde ruhsatlı olması nedeniyle ilaç serbest eczanelerden temin edilebilir.
LUMAKRAS ENDİKASYONLARI
Lumakras, Ülkemizdeki ruhsat bilgisine göre KRAS G12C mutasyonu bulunan, daha öncesinde en az bir basamak kemoterapi almış ve kemoterapi ile beraber veya tek başına immünoterapi almış olan, ECOG performans durumu 0 veya 1 olan, aktif beyin metastazı olmayan, anrezektabl lokal ileri veya metastatik küçük hücreli dışı akciğer kanseri (KHDAK) bulunan hastaların tedavisinde endikedir.
LUMAKRAS SGK KARŞILIYOR MU?
SGK,sotorasib etken maddeli Lumakras ilaç ücretini karşılamamaktadır. Dünya tıbbında etkinliği gösterilmesine, FDA onaylı olmasına ve tıbba uygun kullanıma rağmen Lumakras karşılanmamaktadır. Lumakras geri ödemesinin yapılmaması Lumakras fiyatı nedeniyle hastaların mağduriyetine sebep olmaktadır.
Lumakras Fiyat
Lumakras 120 mg fiyat 2024 ekim ayı itibariyle 170.486,84 TL' dir. (240 tb)
Günlük dozun günde 8 tb olduğu düşünüldüğünde ayda 1 kutu kullanılmaktadır. Dolayoısıyla aylık tedavi maliyeti 170.486,84 TL dir.
LUMAKRAS Sgk geri ödemesi nasıl sağlanır?
Lumakras ticari isimli immünoterapi ilacının SGK tarafından geri ödemesinin yapılmaması ''İMMÜNOTERAPİ SGK'DAN NASIL TEMİN EDİLİR?'' başlıklı yazımda anlattığım üzere açıkça anayasaya aykırıdır.
Yazıda da anlatıldığı üzere SGK' nın SUT (Sağlık Uygulama Tebliği) kurallarını bahane ederek evrensel tıp kurallarına uygun olarak kullanılan, makul yararı gösterilmiş ilacın ( Sotorasib) geri ödemesinden kaçınma şansı yoktur. Anayasaya aykırılık nedeniyle, SGK tarafından geri ödemesi yapılmayan ilacın geri ödemesinin yapılması ancak dava yoluyla sağlanabilir. Lumakras SGK geri ödemesi, dava açılarak erken dönemde alınan ihtiyati tedbir kararı ve dava sonunda açılan davanın kazanılması yoluyla sağlanabilir.
LUMAKRAS geri ödemesi için açılan davalar kazanılabilir mi?
Açılacak davalarda önemli olan husus Lumakras'ın evrensel tıp kurallarına uygun olarak kullanılıp kullanılmadığının gösterilmesidir. İlacın tıp kurallarına uygun olarak kullanıldığını kanıtlayan çalışma ve yayınların dava dosyasına eklenmesi ve dava dilekçesinde gösterilmesi ile sağlanan yaklaşık ispatla ihtiyati tedbir kararı verilmektedir. (Alınacak İhtiyati tedbir kararıyla ilacın SGK tarafından dava sonuna kadar ödemesi sağlanmaktadır.) Dava sürecinde ilacın kullanımının evrensel tıp kurallarına uygun olduğunun bilirkişi raporuyla ispatlanmasıyla da davalar kazanılmaktadır. Dolayısıyla ilacın son çare olarak tıp bilimine uygun şekilde kullanıldığının bilimsel yayınlarla desteklenerek gösterildiği durumlarda alınacak bilirkişi raporlarının da aynı doğrultuda olmasıyla davalar kazanılmaktadır.(BÜROMUZDAN ÖRNEK KARARLAR İÇİN TIKLAYINIZ)
Av.Türker Fatih ÇİÇEK
Avukat/ İç Hastalıkları Uzman Hekimi
*Konuyla ilgili destek almak için iletişim numaralarımızdan bize ulaşabilirsiniz.
Comments