Böbrek kanserinde PADCEV ilacının SGK tarafından karşılanması için açılan dava kazanıldı.
Müvekkil A.E.K.'ye böbrek malign neoplazmı tanısı konulmuş ve verilen standart kanser tedavilerinin hastalığının gelmiş olduğu aşama itibariyle yetersiz kalması nedeniyle hekimi tarafından "enfortumab vedotin" etken maddeli PADCEV ticari isimli iaç reçete edilmiştir. A. E. K. ilaç bedelinin SGK tarafından karşılanmaması nedeniyle mağdur olmuş, tek bir doz tedavi dahi alamamıştır. Bu hususun çözümlenmesi için uzmanlığımıza başvuran müvekkilin tarafımıza sunmuş olduğu tedavi evrakları, patoloji raporları epikriz ve gen testleri, bünyemiz dahilindeki onkoloji uzmanlarınca incelenmiş ve ilacın kullanımının gerçekten hayati öneme haiz olduğu, muadilinin de bulunmadığı görüldükten sonra ilaç bedelinin SGK tarafından karşılanması için gerekli idari ve yasal prosedür başlatılmıştır.
Yapılan detaylı tıbbi incelemeye ek olarak sağlık ve ilaç hukuku uzmanı avukatlarımız tarafından detaylı ve gerekçeli olarak hazırlanmış dilekçeler ile Sosyal Güvenlik Kurumu ilgili Sağlık Sosyal Güvenlik Merkezi ile idari yazışma süreci başlatılmış ancak nihayetinde SGK'dan ilaç bedelinin karşılanamayacağı yönünde dönüş alınmıştır.
Bunun üzerine yargı yoluna başvurmak şart olmuş ve Ankara İdare Mahkemeleri'nde müvekkilin tedavisi için şart olan PADCEV ticari isimli ilaç bedelinin SGK tarafından karşılanması istemi ile kurum işleminin iptali davası açılmıştır. Yargılamanın henüz başında, dava açıldıktan 2 gün sonra Yürütmenin Durdurulması Kararı alınarak ilaç bedelinin yargılama müddetince SGK tarafından karşılanmasına karar verilmiş ve nihayetinde idare mahkemesi tarafından yapılan detaylı inceleme sonucunda taleplerimizin haklı olduğuna ve PADCEV ilaç bedelinin SGK tarafından tedavi müddetince karşılanmasına karar verilmiştir.
İlgilenenler için karar ektedir.
Kommentare